क्या Insurance में मिलने वाला कैशलेस ट्रीटमेंट हो जाएगा बंद? क्यों हो रहा है इसे लेकर विवाद; क्या है पूरा मामला

 नई दिल्ली। देश के लगभग 15 हजार से ज्यादा अस्पताल 1 सितंबर 2025 से Bajaj Allianz General Insurance से कैशलेस क्लेम लेना बंद कर देंगे। ये कदम इसलिए उठाया गया है क्योंकि अस्पतालों का मानना है कि बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस के पॉलिसी होल्डर्स के भुगतान में देरी और अपर्याप्त रिम्बर्समेंट हो रहे थे।

वहीं मीडिया रिपोर्ट की मानें तो कैशलेस ट्रीटमेंट बंद करने को लेकर Care को भी नोटिस भेजा गया है। अस्पतालों द्वारा कई और बीमा कंपनियों को कैशलेस ट्रीटमेंट बंद करने के लिए कहा गया है। इसका मतलब है कि पहले भुगतान होगा, बाद में उसका रिम्बर्समेंट किया जाएगा।

IRDAI ने क्या लिया एक्शन

इस खबर के चलते IRDAI इस विवाद का समाधान लेकर आया है। इरडा ने कहा कि नियम के अनुसार नेटवर्क अस्पताल कैशलेस सर्विस को लेकर इनकार नहीं कर सकते। अगर कोई अस्पताल ऐसा करता है, तो बीमा कंपनियां उनके खिलाफ कार्रवाई कर सकती है।

AHPI और इंश्योरेंस कंपनी की होगी बैठक

एएचपीआई के डायरेक्टर जनरल डॉ गिरधर ज्ञानी ने बताया कि वे बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस के साथ 28 अगस्त को बैठक करेंगे। इस बैठक के दौरान अंतिम फैसला लिया जाएगा। उनकी शिकायत है कि बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस की तरफ से भुगतान में देरी और रिम्बर्समेंट में दिक्कत आ रही थी। इसे लेकर एएचपीआई की तरफ से पहले भी नोटिस भेजा गया था। हालांकि तब कंपनी की ओर से इसे लेकर कोई एक्शन नहीं लिया गया था। 

कंपनी ने क्या कहा?

बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस की सीईओ तपन सिंघल ने कहा कि हमारे किसी भी ग्राहक को किसी तरह की परेशानी नहीं होगी और अभी तक हमें कैशलेस दावे के इंकार का एक भी मामला सामने नहीं आया है, लेकिन अगर ऐसा होता भी है तो हम यह सुनिश्चित करेंगे कि हमारे ग्राहक को अस्पताल में भुगतान करने से पहले ही उसके खाते में पैसे मिल जाएं।

बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस के हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन के हेड, भास्कर नेरुरका ने कहा कि हम इस घोषणा से हैरान हैं। बजाज आलियांज में, हमारा हमेशा से यही मानना है कि हमारे सभी पॉलिसीधारकों को जरूरत पड़ने पर गुणवत्तापूर्ण सेवा के साथ सर्वोत्तम संभव अस्पताल में भर्ती होने का मौका मिलना चाहिए। ताकि उनके इलाज में कोई कमी न हो ।

इसके साथ ही उन्होंने कहा कि हम अपनी ओर से किसी भी प्रश्न या बकाया राशि को निपटाने के लिए सभी अस्पतालों के साथ सक्रिय रूप से संपर्क करेंगे। हमें विश्वास है कि हम AHPI और उसके सदस्य अस्पतालों के साथ मिलकर सौहार्दपूर्ण ढंग से काम करेंगे और एक ऐसे समाधान पर पहुंचेंगे जिसमें हमारे ग्राहकों को लाभ मिले।